비급여항목
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대분류 중분류 비급여명칭 코드 구분 비용 최저
비용
최고
비용
치료
재료대
포함
여부
약제비
포함
여부
특이사항
행위료 2.검사료 스트레스 검사 FY893 30,000원 인정비급여
행위료 1. 진찰료 비급여 상담료[급여 동시 진료시] 5,000원
행위료 2-1초음파 F/U 심장초음파 100,000원 US13
행위료 3-1 자기공명영상 MRI (요추) HE111 480,000원
행위료 2.검사료 테스토스테론 Testosterone D3710060 15,367원 검진목적으로 원하여 검사시
행위료 2.검사료 CA 72-4 D4360 18,210원 검진목적으로 원하여 검사
행위료 7.이학요법료 도수치료-B MX122 50,000원 30분
행위료 7.이학요법료 도수치료-A MX122 100,000원 60분 240527일자로 인상
행위료 20.기타 자가주사료 5,000원 AMI
행위료 2-1초음파 초음파-혈관(도플러) EB4840000 100,000원 US24
행위료 2.검사료 urine HCG HCG-정성 10,000원
행위료 2.검사료 UBT검사(Helicobacter Pylori검사) D5896 45,000원
행위료 2-1 초음파 하복부초음파 EB443 100,000원 US20 검진목적
행위료 2-1 초음파 골반초음파 EB455 90,000원 US3 검진목적
행위료 7.이학요법료 ESWT-체외충격파치료 SZ084 100,000원 60,000원 100,000원 SZ084
행위료 2-1 초음파 유도초음파(1)마취용 100,000원 US46
행위료 2.검사료 호기산화질소검사 FZ672 60,000원
행위료 3-1 자기공명장치 Brain MRI+MRA+Neck MRA+Diffusion MRI MRI-10 730,000원
행위료 3-1 자기공명장치 Brain MRI(E)+MRA+Diffusion MRI MRI-12 710,000원
행위료 3-1 자기공명장치 Brain MRI+MRA+Diffusion MRI MRI-13 630,000원
행위료 3-1 자기공명장치 Brain MRI+Diffusion MRI MRI-5 530,000 원
행위료 3-1 자기공명장치 Brain MRI(E)+Diffusion MRI MRI-8 610,000원
행위료 3-1 자기공명장치 Brain MRI+MRA+Neck MRA(E)+Diffusion MRI MRI-9 810,000원
행위료 2.검사료 근감소증검사 BOSTEO 100,000원
행위료 행위 알츠하이머병 위험도검사[올리고머화 아밀로이드베타] CZ117 150,000원
행위료 7.이학요법료 도수치료-C MX122 70,000원 수술후 치료
행위료 20 기타 간병비 4 35,000원
행위료 2.검사료 진정내시경 환자관리료(기관지) BS-SU 140,000원
행위료 2-1초음파 상복부 초음파(정밀) EB4420000 160,000원 검진목적으로 본인 원할시
행위료 행위 혈액점도검사-스캐닝모세관법 CZ250 70,000원
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